Dietisten Malin har jobbat i 15 år med barnobesitas – ”det är en tuff behandling”

Obesitas är en folksjukdom, vilket enligt definitionen betyder att den berör mer än 1 procent av befolkningen. Sjukdomen är komplex och kronisk, samt medför ökad risk för allvarliga följdsjukdomar som typ 2-diabetes och hjärt-kärlsjukdomar.

I Sverige uppskattar man att det i dag är över 150 000 barn som lever med övervikt eller obesitas.

Förändrad roll som dietist

Malin Ramkloo har arbetat inom alla delar av vårdkedjan för barn och unga med obesitas – primärvård, barnläkarmottagning och specialistvård. I dag arbetar hon inte längre kliniskt mot patient, utan har gått över till att arbeta på Evira, vars metoder och verktyg hon tidigare använt.

– Min roll som klinisk dietist har ändrats senaste åren. Från det traditionella att man kommer till dietisten som säger vad man ska göra, till att nu jobba med att stötta och guida familjerna att de väljer vilka förändringar de gör utifrån just sina förutsättningar, säger hon.

Det är över huvud taget mycket som förändrats kring behandlingsmetoder. Nya digitala verktyg och läkemedel, modern kirurgi och utökade kunskaper bidrar till en utvecklad vård.

– Vi vill stärka familjerna, det är de som är experterna. Och så stöttar vi vårdpersonalen som sköter behandlingen, främst mot barnläkarmottagningar. Jag utbildar personalen från start men finns även som stöd under behandlingens gång, berättar Malin.

Tät kontakt med vården avgörande

Eviras behandlingsmetod möjliggör en tät och kontinuerlig kontakt mellan familj och vårdgivare. Enligt flera studier har detta visat sig avgörande för behandlingsresultaten som visar dubbelt så bra resultat jämfört med traditionella metoder. Dessutom minskar behovet av fysiska besök, vilket avlastar både familjer och vården.

Evira stärker förutsättningarna för hållbar livsstilsförändring och göra vården mer tillgänglig i vardagen.

I behandlingen används en speciell mätplatta, en våg som inte visar siffror, och informationen skickas till en mobilapp som vårdnadshavarna har.  I appen kan familjerna se barnet personliga mål, följa utvecklingen över tid och utifrån detta anpassa energiintaget och sina vanor.

– Det är en tuff behandling – att tvingas äta mindre än man egentligen vill, att göra andra val, att inte kunna göra precis som kompisarna och behöva vara mer medveten om vad man äter. Men det är en behandling av en kronisk sjukdom och det är därför vi gör det, säger Malin.

Fördomar och attityder

Malin har arbetat med barnobesitas i alla åldersgrupper. De yngsta som diagnostiseras är i åldern 3–4 år och de äldsta är kvar tills de blir myndiga.

Obesitas är en sjukdom som inte bara påverkar kroppen fysiskt, den påverkar även socialt då den omgärdas av många fördomar och attityder.

– Barnen får utstå mycket stigma. Ibland kan de känna sig missförstådda och då har jag fått vara den där positiva rösten på något sätt, den som kan vara stöttande och hjälpa till på vägen. Vi vill ta bort stigmat och fördomarna runt sjukdomen obesitas, till exempel vem som drabbas och varför, säger Malin.

Efter 15 år inom olika delar av yrket är det inte tokigt att tro att hon trivs med sitt jobb. I stunder kan det vara jobbigt, men desto större belöning när behandlingen ger resultat.

– Genom att hjälpa vårdgivarna når vi ut till fler barn och då kan fler bli hjälpta. Det är väldigt roligt att man kan se att det blir större spridning och väldigt givande när det ger resultat. Det är en patientgrupp som ligger mig varmt om hjärtat, säger Malin.

Ökning under pandemin

Hur patienttillströmningen kommer att utvecklas framöver är svårt att säga.

– Vi har tyvärr inga jättebra siffror på hur många som har övervikt eller obesitas i ungdomsåren. Viss statistik finns från BVC, men sen har vi inte jättebra siffror på hur många som är drabbade. Enligt vad vi ser ligger siffrorna på ungefär samma nivå. Under pandemin kunde vi däremot se en liten ökning, berättar Malin.

Fortfarande är det många som inte får hjälp – vilket är en knäckfråga. Men utvecklingen går åt rätt håll.

– Det är väldigt ojämnt över landet vilken tillgång man har till vård, men det är något det jobbas på. För två år sedan kom nya nationella riktlinjer för behandling av barnobesitas, som lyfter att det går att behandla, ju tidigare behandlingen startar desto bättre och min förhoppning är att det även leder till mer jämlik vård över landet, säger Malin.

Evira används i dag på 23 barnkliniker i Sverige och på mer än 15 specialistkliniker i Storbritannien.